Laster dokumentet …
Ansvarlig departement: Nærings- og fiskeridepartementet
| Ukorrigert visus | Avstandssyn med evt. korreksjon | Lesesyn | Fargesyn | Synsfelt | Nattblindhet | Diplopi | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Samsyn | Ene øyet | Andre øyet | Begge øyne sammen, med eller uten korreksjon | ||||
| 0,15 | 0,5 | 0,5 | Lesesyn kreves for skipsnavigasjonen (kart og nautiske referansepublikasjoner, bruk av broinstrumentering og utstyr og identifikasjon av navigasjonshjelpemidler) | CIE-standard 1 | Normale synsfelt | Nattsyn kreves for å utføre alle nødvendige funksjoner i mørket problemfritt | Ingen diplopi |
| Frekvens | 500 Hz | 1 000 Hz | 2 000 Hz | 3 000 Hz |
| Beste øre | Gjennomsnittlig hørseltap ikke større enn 30 dB | |||
| Dårligste øre | Gjennomsnittlig hørseltap ikke større enn 40 dB | |||
| Oppgave, funksjon, hendelse eller situasjon | Relatert fysisk evne | Sjømannslegen må sikre seg at kandidaten |
|---|---|---|
| Bording og kvitting: – Kunne bevege seg fra/til losbåt til/fra leider/fartøy i stor relativ bevegelse mellom losbåt og leider/fartøy – Kunne klatre opp/ned losleider inntil 8 meter lengde i alle vær- og temperaturforhold – Borde og kvitte via helikopter – (bording og kvitting kan foregå i bølgehøyder på over 2 m relativ bevegelse. Avhengig av bølgelengden, vil dette medføre ulik risikovurdering (krapp sjø: verre – lange dønninger – enklere). | – Opprettholde balanse og bevege seg med tilstrekkelig kraft på dekk i stor bevegelse – Klatre opp og ned vertikale leidere og gå trapper – Stige over karmer opp til 600 mm høyde. | – Ikke har balanseforstyrrelser – Ikke har høydeskrekk – Evne til tågang – Ikke har noen svekkelse eller medisinsk tilstand som kan forhindre relevant bevegelse og fysiske aktiviteter – Er i stand til, uten assistanse, å: • Klatre vertikale leidere (bestått Kystverkets klatretest hvert 5. år) • Stige over høye karmer • Manuelt manøvrere dørlukkesystemer • Ved tvil om klatreevnen ikke lenger er god nok, kan sjømannslegen be om at ny klatretest bestås før helseerklæring kan utstedes. |
| Rutinearbeid om bord: – Bruke hender til instrumenter og utstyr – Klare å stå en 10-timers vakt – Respondere på alarmer, varslinger og instruksjoner – Kommunisere verbalt. | – Styrke, fingerferdighet og utholdenhet tilstrekkelig til å kunne bruke instrumenter og utstyr – Løfte, trekke og bære en vekt på 18 kg – Løfte armene over hodet – Stå, gå og være årvåken i lengre perioder – Visuelt skjelne objekter, former og signaler fra hverandre – Høre alarmer og instruksjoner – Snakke tydelig. | Ikke har noen svekkelse eller medisinsk tilstand som reduserer evnen til lå utføre tjenesten som los. Er i stand til: – Bruke armene over skulderhøyde og løfte seg selv etter armene – Kan stå og gå i lengre perioder – Møte synskravene – Møte hørselskravene – Samtale normalt. |
| Nødprosedyrer: – Kunne redde seg selv ved nødssituasjoner – Kunne evakuere. | – Ta på redningsvest og redningsdrakt – Rømme fra røykfylte områder – Ta del i evakueringen av fartøyet. | Ikke har noen svekkelse eller medisinsk tilstand som reduserer evnen til å utføre nødprosedyrer. Er i stand til: – Å ta på seg redningsvest/redningsdrakt – Krype. |
| ICD 10 | Medisinsk tilstand | Uforenlig med pålitelig, sikker og effektiv utførelse av arbeidsoppgaver i rutine- og nødssituasjoner | Helseerklæring (En helseerklæring skal normalt gis for to år, men dersom den medisinske tilstanden tilsier det, kan helseerklæringen gis for en kortere periode, f.eks. ved behov for hyppigere vurdering enn hvert annet år) | |
|---|---|---|---|---|
| T: Foreløpig udyktighet | P: Permanent udyktighet | |||
| A00–B99 | Visse infeksjonssykdommer og parasittsykdommer | |||
| A00–09 | Gastrointestinal infeksjon Overføring til andre – tilbakefall | Hvis venter på prøveresultater vedrørende bærerstatus); eller bekreftet bærerstatus inntil denne er dokumentert ikke lenger å være til stede | Når tilfredsstillende behandlet eller helbredet | |
| A15–16 | Lungetuberkulose Overføring til andre, tilbakefall (Testing følger forskrift om tuberkulosekontroll) | Positiv screening-test eller sykehistorie som gir mistanke om tuberkulose: Inntil undersøkt eller hvis infisert: Inntil behandling er stabilisert og losen er dokumentert smittefri og i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver | Lungeskade med redusert fysisk kapasitet | Fullført vellykket behandling etter forskrift om tuberkulosekontroll1 og i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. |
| A50–64 | Seksuelt overførbar sykdom Akutt funksjonsnedsettelse, tilbakefall | Hvis mistenkt: Inntil diagnostisert, behandling initiert og fri for symptomer som reduserer funksjonsevnen. | Senkomplikasjoner som reduserer funksjonsdyktighet og ikke kan behandles | Etter fullført vellykket behandling eller behandling initiert og fri for symptomer som reduserer funksjonsevnen. |
| B15 | Hepatitt A Overførbar gjennom kontaminering av drikkevann og mat | Inntil klinisk og biokjemisk normalisert og i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver | Når klinisk og biokjemisk normalisert og i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver | |
| B16–19 | Hepatitt B, C, osv. Mulighet for permanent leverskade og lever-cancer. Overførbar ved kontakt via blod eller andre kroppsvæsker. | Et eller flere av følgende kriterier: – klinisk og biokjemisk ikke normalisert – mens smittesannsynlighet er høy eller moderat – ute av stand til å utføre sine arbeidsoppgaver | Persisterende leverskade med symptomer som affiserer pålitelig, sikker og effektiv utførelse av arbeidsoppgaver eller Persisterende moderat eller høy smittesannsynlighet | Når klinisk og biokjemisk normalisert og bekreftet lav smittesannsynlighet og i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver |
| B20–24 | HIV+ Progresjon til HIV-relatert sykdom eller AIDS. Overførbar ved kontakt med blod eller andre kroppsvæsker. | Inntil stabilisert behandling med CD4-nivå > 350 eller hvis behandling er endret og reaksjonen på den nye medisinen er usikker | Ikke-reversibel, funksjonsnedsettende HIV-relatert sykdom eller vedvarende funksjonsnedsettende effekt av medisinering | Ingen aktuell funksjonsnedsettelse av HIV-relatert sykdom og ingen funksjonsnedsettende bivirkninger av behandling. |
| A00–B99 | Andre infeksjoner Funksjonsnedsettelse, risiko for andre | Inntil bekreftet lav smittesannsynlighet og i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Hvis vedvarende ute av stand til å utføre sine arbeidsoppgaver eller persisterende høy eller moderat smittesannsynlighet | Full helbredelse og bekreftet lav smittesannsynlighet og I stand til å utføre sine arbeidsoppgaver |
| C00–D48 | Svulster | |||
| C00–D48 | Maligne neoplasmer – inkludert lymfom, leukemi og relaterte tilstander | Inntil undersøkt, behandlet og prognosen er konstatert eller ved antatt forbigående redusert evne til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Vedvarende ute av stand til å utføre sine arbeidsoppgaver | I stand til å utføre sine arbeidsoppgaver, og behandling eller oppfølging av helsevesenet ikke hindrer utførelsen av arbeidet. |
| D50–89 | Sykdommer i blod og bloddannende organer og visse tilstander som angår immunsystemet | |||
| D50–59 | Anemier/hemoglobinopatier Redusert arbeidskapasitet. Episodisk nedbrytning av røde blodlegemer | I påvente av at behandling har stabilisert tilstanden og evnen til å utføre arbeidsoppgavene er tilstrekkelig | Tilbakevendende eller kontinuerlig alvorlig tilstand eller Vedvarende ute av stand til å utføre sine arbeidsoppgaver | Behandlingen har stabilisert tilstanden og Evnen til å utføre arbeidsoppgavene er tilstrekkelig |
| D73 | Splenektomi (sykehistorie med kirurgi) Økt mottakelighet for visse infeksjoner | Etter kirurgisk inngrep inntil i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver og Infeksjonsforebyggende tiltak er iverksatt | Når infeksjonsforebyggende tiltak er iverksatt og Evnen til å utføre arbeidsoppgavene er tilstrekkelig | |
| D50–89 | Andre sykdommer i blod og bloddannende organer Spontane blødninger, redusert arbeidskapasitet, redusert motstand mot infeksjoner | Inntil utredet og i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver | Dersom vedvarende ute av stand til å utføre sine arbeidsoppgaver eller høy eller moderat sannsynlighet for akutt medisinsk hendelse som setter losen ut av stand til å utføre sine arbeidsoppgaver | Individuell vurdering |
| E00–90 | Endokrine sykdommer, ernæringssykdommer og metabolske forstyrrelser | |||
| E10 | Diabetes – insulinavhengig Akutt funksjonsnedsettelse på grunn av hypoglykemi. Komplikasjoner som følge av utilstrekkelig blodsukkerkontroll. Økt sannsynlighet for komplikasjoner fra øyne, nervesystem og hjerte-kar | Dersom man antar at insulin-behovet kan være forbigående | Alle tilfeller av sikker insulinkrevende diabetes mellitus. | Helseerklæring kan bare innvilges dersom klagenemnda finner det forsvarlig. |
| E11–14 | Diabetes – Ikke insulinbehandlet, på annen medikamentell behandling Progresjon til insulinbehov, øket sannsynlighet for komplikasjoner fra øyne, nervesystem og hjerte-kar | Inntil stabilisert. | Funksjonsnedsettende komplikasjoner av diabetes | Når stabilisert og ingen funksjonsnedsettende komplikasjoner |
| Diabetes – Ikke insulinbehandlet, på diett Progresjon til insulinbehov, øket sannsynlighet for komplikasjoner fra øyne, nervesystem og hjerte-kar | Inntil stabilisert | Funksjonsnedsettende komplikasjoner av diabetes | Når stabilisert og ingen funksjonsnedsettende komplikasjoner | |
| E65–68 | Fedme eller lav kroppsvekt Risiko for en selv, redusert bevegelighet, redusert arbeidskapasitet. Øket sannsynlighet for diabetes, hjerte-karsykdom og arthrose Klatretest skal vurderes for alle med BMI > 30 og skal utføres på alle som har BMI > 35 eller < 18, dersom den ikke er bestått det siste året. | Hvis kriterier for helseerklæring ikke er oppfylt, men forventes å bli oppfylt innen to år | Hvis ikke er i stand til å utføre arbeidsoppgaver og forsøk på å bedre situasjonen har vært mislykket | Hvis er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver og vekt er stabil eller på veg til å normaliseres og klatretest bestås og det ikke foreligger komorbiditet |
| E00–90 | Andre endokrine og metabolske sykdommer (thyreoideasykdommer, binyresykdommer inklusive Addisons sykdom, hypofysesykdom, ovarialsykdom, testikkelsykdom) Sannsynlighet for tilbakefall eller komplikasjoner | Inntil behandling er etablert og stabilisert uten bivirkninger | Hvis vedvarende ute av stand til å utføre sine arbeidsoppgaver og/eller høy sannsynlighet for alvorlige komplikasjoner eller Addisons sykdom (Helseerklæring kan bare innvilges dersom klagenemnda finner det forsvarlig.) | Hvis medikasjon er stabil uten problemer med å ta medisinen under utførelsen av tjenesten, og det ikke foreligger redusert fysisk yteevne og det er ikke er høy sannsynlighet for komplikasjoner. |
| F00–99 | Psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser | |||
| F10 | Alkoholmisbruk (avhengighet) Tilbakefall, ulykker, uhensiktsmessig adferd/adferd som truer sikkerheten | Inntil utredet, behandlet og gjennomført vellykket AKAN-opplegg og kriteriene for skikkethet er oppfylt. | Hvis vedvarende eller det er moderat eller høy sannsynlighet for tilbakefall eller forverrelse som kan gjøre losen ute av stand til å utføre sine arbeidsoppgaver eller deltagelse i AKAN-program avbrytes eller er mislykket. | Etter to år uten tilbakefall etter siste episode og fravær av komorbiditet og gjennomført vellykket behandling og AKAN-opplegg |
| F11–19 | Avhengighet av narkotiske stoffer/vedvarende misbruk. Inkluderer både illegalt ervervede og reseptpliktige. Tilbakefall, ulykker, uhensiktsmessig adferd/adferd som truer sikkerheten | Inntil utredet, behandlet og gjennomført vellykket AKAN-opplegg og kriteriene for skikkethet er oppfylt. | Hvis vedvarende eller det er moderat eller høy sannsynlighet for tilbakefall eller forverrelse som kan gjøre losen ute av stand til å utføre sine arbeidsoppgaver eller deltagelse i AKAN-program avbrytes eller er mislykket. | Etter to år uten tilbakefall etter siste episode og fravær av komorbiditet og gjennomført vellykket behandling og AKAN-opplegg |
| F20–31 | Psykose (akutt) – Etter en enkelt episode med kjente utløsende faktorer: enten den er organisk, schizofren eller av annen kategori listet i ICD. Inkludert også mistanke om bipolar (manisk depressiv) lidelse. Tilbakefall som fører til forandring i persepsjon, kognisjon, ulykker, uhensiktsmessig adferd eller adferd som truer sikkerheten | Inntil utredet, behandlet og stabilisert og helsekravene er oppfylt. | Dersom utløsende faktorer ikke kan kontrolleres og unngås eller Det vurderes å være mer enn svært lav sannsynlighet for tilbakefall | Individuell vurdering etter spesialistuttalelse som dokumenterer full restitusjon og at utløsende faktorer kan kontrolleres og alltid unngås og at det er svært lav sannsynlighet for tilbakefall |
| Psykose (akutt) – Etter en eller flere episode(r) uten kjente utløsende faktorer eller mer enn én episode med utløsende faktorer: enten den er organisk, schizofren eller av annen kategori listet i ICD. Inkluderer også Bipolar (manisk depressiv) lidelse. Tilbakefall som fører til forandring i persepsjon, kognisjon, ulykker, uhensiktsmessig adferd eller adferd som truer sikkerheten | Alle tilfeller etter en enkelt episode uten kjente utløsende faktorer eller mer enn en episode med utløsende faktorer. | Helseerklæring kan bare innvilges dersom klagenemnda finner det forsvarlig. | ||
| F32–38 | Stemnings-/affektive lidelser Alvorlige angsttilstander, depresjon eller enhver annen mental sykdom som kan redusere funksjonsevnen (Merk at Bipolar lidelse faller inn under F20–31) Tilbakefall, redusert yteevne, spesielt i nødssituasjoner | Alle tilfeller av alvorlige angsttilstander, depresjon eller enhver annen mental sykdom som reduserer funksjonsevnen. | Helseerklæring kan bare innvilges dersom klagenemnda finner det forsvarlig. | |
| Stemnings-/affektive lidelser Mindre eller reaktive symptomer på angst og depresjon Tilbakefall, redusert yteevne, spesielt i nødssituasjoner | Inntil symptomfri, dosering av eventuelle medisiner er stabilisert og uten funksjonsreduserende bivirkninger. | Persisterende eller tilbakevendende symptomer som går ut over yteevnen. | Individuell vurdering hvis symptomfri og uten medikasjon eller på medikasjon uten funksjonsnedsettende bivirkninger. | |
| F00–99 | Andre sykdommer, f.eks. personlighetsforstyrrelser, ADHD, utviklingsforstyrrelser (autisme). Redusert yteevne og pålitelighet og redusert sosial tilpasningsevne | Alle tilfeller av personlighetsforstyrrelser, ADHD, utviklingsforstyrrelser (autisme) som reduserer funksjonsevnen. | Helseerklæring kan bare innvilges dersom klagenemnda finner det forsvarlig. | |
| G00–99 | Sykdommer i nervesystemet | |||
| G40–41 | Enkelt krampeanfall Risiko for skipet, andre om bord eller losen selv | Under utredning og i to år etter anfallet. | To år etter krampeanfallet. Hvis utløsende faktorer må det godtgjøres at disse ikke kommer til å opptre igjen. | |
| Epilepsi – ingen kjente utløsende faktorer Risiko for skipet, andre om bord eller losen selv | Alle tilfeller av diagnostisert epilepsi uten kjente utløsende faktorer. | Helseerklæring kan bare innvilges dersom klagenemnda finner det forsvarlig. | ||
| Krampeanfall utløst av alkohol, medikasjon, hodeskade Risiko for skipet, andre om bord eller losen selv | Dersom kriteriene for helseerklæring ikke er oppfylt | Fri for krampeanfall minst de siste fem år, og har ikke tatt antiepileptika denne femårsperioden, og forutsatt at det ikke er noen vedvarende eksponering for den utløsende faktoren eller dersom klagenemnda finner det forsvarlig | ||
| G43 | Migrene (hyppige anfall som forårsaker tap av arbeidsevne) Sannsynlighet for tilbakefall med tap av arbeidsevne | Under utredning, oppstart og innstilling på behandling. | Hyppige anfall som leder til funksjonsnedsettelse (inkludert når tensjonshodepine og medikamenthodepine forverrer tilstanden ) | Innstilt og stabilisert på behandling og lav sannsynlighet for nye episoder under utførelsen av arbeid som los, og uten forventede bivirkninger som fører til tap av arbeidsevne |
| G47 | Søvnapné Trøtthet og episoder der losen faller i søvn under arbeidsøkten | Inntil behandling har startet og vært vellykket i tre måneder | Behandling ikke vellykket, eller losen følger ikke opp (dårlig compliance) | Basert på spesialistuttalelse, ved normalisering av AHI-index og i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver |
| G47 | Narkolepsi Trøtthet og episoder der losen faller i søvn under arbeidsøkten eller episoder med brått tap av muskelspenning | Alle tilfeller permanent udyktige | ||
| G00–99 | Andre organiske nervesykdommer, f.eks. multippel sklerose, Parkinsons sykdom. Tilbakefall/progresjon. Begrensning i muskelkraft, balanse, koordinering og bevegelsesevne | Inntil diagnostisert og stabil og/eller inntil er i stand til å utføre arbeidsoppgaver som los eller inntil lav sannsynlighet for episoder som reduserer evnen til å utføre arbeidsoppgavene som los | Vedvarende ikke er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver som los eller vedvarende mer enn lav sannsynlighet for episoder som reduserer evnen til å utføre arbeidsoppgavene som los | Er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver som los og det er lav sannsynlighet for hendelser som kan medføre reduksjon i evnen til å utføre arbeidsoppgavene |
| R 00–99 | Symptomer og tegn med tilknytning til sirkulasjons- og åndedrettssystemet | |||
| R55 | Synkope og andre bevissthetstap | |||
| (a) Enkeltstående vanlig besvimelse (vasovagal eller refleks-synkope) Tilbakefall kan føre til skade og tap av kontroll | Inntil undersøkt, eventuell årsak er påvist og kontroll av bakenforliggende tilstand er sikret. Minimum 4 uker | Minimum fire uker etter hendelsen, hvis ikke nye tilfeller og tydelig assosiert til utløsende faktorer som kan kontrolleres og unngås i tjenesten som los | ||
| (b) Enkeltstående ikke vanlig besvimelse (ikke vasovagal eller refleks-synkope): – tilstand uten kjent årsak, – ikke tilbakevendende og – uten påvist underliggende hjertesykdom, metabolsk sykdom eller nevrologisk sykdom Tilbakefall kan føre til skade og tap av kontroll | Inntil undersøkt, eventuell årsak er påvist og kontroll av bakenforliggende tilstand er sikret. Minimum seks måneder. | Minimum seks måneder etter hendelsen hvis ikke nye tilfeller og spesialistuttalelse dokumenterer at losen er utredet for mulig underliggende hjertesykdom, metabolsk og nevrologisk sykdom uten å påvise årsak. | ||
| (c) Tilbakevendende eller med mulig underliggende sykdom: – hjertesykdom, – metabolsk sykdom eller – nevrologisk sykdom Tilbakefall kan føre til skade og tap av kontroll | Alle tilfeller av tilbakevendende synkope eller synkope med kjent eller mulig underliggende sykdom. | Helseerklæring kan bare innvilges dersom klagenemnda finner det forsvarlig. | ||
| (d) Bevissthetsforstyrrelse med funn som indikerer epilepsi. Gå til G40–41 | Se G40–41 | Se G40–41 | Se G40–41 | |
| T90–98 | Følgetilstnader etter skader, forgiftninger og andre konsekvenser av ytre årsaker | |||
| T90 | Følgetilstander etter hodeskader, også følgetilstander etter intrakraniell kirurgi, inkludert behandling for vaskulære anomalier eller alvorlig hodeskade med hjerneskade. Risiko for skip, andre om bord, og seg selv pga. epileptiske anfall. Redusert kognitiv, sensorisk eller motorisk funksjon. Tilbakefall eller komplikasjon til underliggende sykdom | Inntil sannsynligheten for epileptiske anfall er svært lav basert på spesialistråd og evnen til å utføre arbeidsoppgaver er tilstrekkelig og sannsynligheten for en hendelse som skyldes underliggende tilstand og som kan redusere evnen til å utføre arbeidsoppgavene er lav | Tilbakevendende epileptiske anfall eller Vedvarende redusert evne til å utføre sine arbeidsoppgaver eller Vedvarende mer enn lav sannsynlighet for en hendelse som skyldes underliggende tilstand og som kan redusere evnen til å utføre arbeidsoppgavene. | Ikke på antiepileptisk medikasjon og med svært lav sannsynlighet for nye anfall og I stand til å utføre sine arbeidsoppgaver og Lav sannsynlighet for en hendelse som skyldes underliggende tilstand og som kan redusere evnen til å utføre arbeidsoppgavene. |
| H00–99 | Sykdommer i øyet og øyets omgivelser. Sykdom i øre og ørebensknute | |||
| H00–59 | Øyesykdommer: Progressiv eller tilbakevendende Sannsynlighet for tilbakefall, sannsynlighet for at synskravene ikke kan oppfylles | Forbigående manglende oppfyllelse av relevante synskrav | Vedvarende manglende evne til å oppfylle relevante synskrav | Oppfylte synskrav. Dersom progressiv sykdom bør det vurderes kortere varighet av helseerklæringen. |
| H65–67 | Otitis externa; otitis media Tilbakefall, | Inntil behandlet og hørsel normal. | Hvis kronisk otitt som kompromitterer hørsel eller på annen måte interfererer med evnen til å utføre arbeidsoppgavene. | Behandlet og hørsel normal. |
| H68–95 | Øresykdommer: Progressive (f.eks. otosklerose) | Inntil hørselskravene er oppfylt. | Vedvarende manglende oppfyllelse av hørselskrav. | Oppfylte hørselskrav. Vurder om helseerklæringen bør gis kortere varighet. |
| H81 | Ménières sykdom og andre former for kronisk eller tilbakevendende funksjonsnedsettende vertigo. Balanseforstyrrelser som medfører bevegelseshemning og kvalme (C – Fysiske funksjonskrav) | I akuttfasen | Hyppige anfall som leder til funksjonsnedsettelse | Svært lav sannsynlighet for funksjonsnedsettelse mens vedkommende er i arbeid som los |
| I00–99 | Sykdommer i sirkulasjonssystemet | |||
| I05–08 I34–39 | Medfødte hjertesykdommer og klaffesykdommer (inkludert kirurgi for disse tilstandene) Hjertebilyder som ikke tidligere er undersøkt Sannsynlighet for progresjon og begrensning av arbeidskapasitet | Inntil undersøkt, og hvis nødvendig, behandlet | Hvis ikke er i stand til å utføre arbeidsoppgavene eller antikoagulasjonsbehandling eller vedvarende høy sannsynlighet for funksjonsnedsettende hendelse | Hjertebilyder som ikke er forårsaket av misdannelse eller sykdom i hjertet og konstatert benign av spesialist i kardiologi etter foretatt undersøkelse. Andre tilstander – Individuell vurdering basert på råd fra kardiolog |
| I10–15 | Hypertensjon Økt sannsynlighet for ischemisk hjertesykdom, øye- og nyreskade og slag. Mulighet for akutte hypertensive episoder. | Vanligvis hvis >160 systolisk eller >100 diastolisk mm Hg, inntil undersøkt og behandlet i tråd med nasjonale eller internasjonale retningslinjer for hypertensjonsbehandling. | Hvis vedvarende >160 systolisk eller >100 diastolisk mm Hg med eller uten behandling | Hvis tilfredsstillende behandlet i samsvar med nasjonale eller internasjonale retningslinjer og er uten funksjonsnedsettende effekt fra tilstand eller medisinering |
| I20–25 | Hjertehendelse, f.eks. hjerteinfarkt, EKG-holdepunkter for tidligere hjerteinfarkt eller nylig oppdaget venstre grenblokk, angina, hjertestans, koronar bypass, koronar angioplastikk. Akutt funksjonsnedsettelse eller begrenset arbeidskapasitet. | Inntil diagnostisert og vellykket behandlet til symptomfrihet og evne til å utføre arbeidsoppgavene er tilfredsstillende og lav sannsynlighet for ny hendelse som medfører at arbeidsoppgavene ikke kan utføres | Vedvarende symptomer eller Ikke tilstrekkelig evne til å utføre arbeidsoppgavene eller Mer enn lav sannsynlighet for en ny hendelse som medfører at arbeidsoppgavene ikke kan utføres | Vellykket behandling med symptomfrihet og tilstrekkelig evne til å utføre arbeidsoppgavene og lav sannsynlighet for en ny hendelse som medfører at arbeidsoppgavene ikke kan utføres |
| I44–49 | Hjerterytmeforstyrrelser og ledningsforstyrrelser (inklusive de som har pacemaker og implantert ICD). Sannsynlighet for funksjonsnedsettende tilbakefall, og begrensning av arbeidskapasitet. Pacemaker/ICD-aktivitet kan bli influert av sterke elektriske felt. | Inntil diagnostisert og vellykket behandlet til symptomfrihet (unntatt ICD) og evne til å utføre arbeidsoppgavene er tilfredsstillende og lav sannsynlighet for ny hendelse som medfører at arbeidsoppgavene ikke kan utføres | Vedvarende symptomer eller Ikke tilstrekkelig evne til å utføre arbeidsoppgavene eller Mer enn lav sannsynlighet for en ny hendelse som medfører at arbeidsoppgavene ikke kan utføres eller ICD-implantat | Vellykket behandling med symptomfrihet og tilstrekkelig evne til å utføre arbeidsoppgavene og lav sannsynlighet for en ny hendelse som medfører at arbeidsoppgavene ikke kan utføres |
| I61–69 G46 | Ischemisk cerebrovaskulær lidelse (slag eller TIA). Økt sannsynlighet for tilbakefall, akutt tap av arbeidsevne eller bevegelsesevne. Sannsynlighet for å utvikle annen sirkulatorisk sykdom som kan føre til akutt tap av funksjonsevne. | Alle tilfeller med ischemisk cerebrovaskulær lidelse (slag eller TIA) | Helseerklæring kan bare innvilges dersom klagenemnda finner det forsvarlig. | |
| I73 | Arteriell klaudikasjon Sannsynlighet for annen sirkulatorisk sykdom som kan forårsake plutselig tap av arbeidsevne. Begrensning av arbeidskapasitet. | Inntil i stand til å utføre arbeidsoppgavene. | Hvis vedvarende ute av stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. |
| I83 | Åreknuter Mulighet for blødning ved skade, hudforandringer og ulcerasjon. | Inntil i stand til å utføre arbeidsoppgavene. I minst en måned etter kirurgi. | Hvis vedvarende ute av stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. Ikke før en måned etter kirurgi. |
| I80.2–3 | Dyp venetrombose/lungeemboli Sannsynlighet for tilbakefall og alvorlig lungeemboli. Sannsynlighet for blødning som følge av antikoagulasjonsbehandling. | Inntil undersøkt og behandlet og mens går på korttids (tidsavgrenset) behandling med antitrombotiske medikamenter. | Hvis tilbakevendende eller på permanente antitrombotiske medikamenter. | Full restitusjon, og ikke bruk av antitrombotiske medikamenter. |
| I00–99 | Annen hjertesykdom, f.eks. kardiomyopati, perikarditt, hjertesvikt. Sannsynlighet for tilbakefall, akutt tap av arbeidsevne og redusert arbeidskapasitet. | Alle tilfeller av kardiomyopati, perikarditt, hjertesvikt og andre alvorlige hjertelidelser ikke omtalt annetsteds i vedlegget, skal betraktes som permanent udyktighetsgrunn. | Helseerklæring kan bare innvilges dersom klagenemnda finner det forsvarlig. | |
| J00–99 | Sykdommer i åndedrettssystemet | |||
| J02–04 J30–39 | Nese-, svelg- og bihuletilstander Kan medføre redusert arbeidsevne. Kan residivere. | Inntil losen er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Vedvarende ute av stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. |
| J40–44 | Kronisk bronkitt og/eller emfysem Redusert arbeidskapasitet og funksjonsnedsettende symptomer. | Inntil losen er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Vedvarende ute av stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. |
| J45–46 | Astma (detaljert beskrivelse fra spesialist hos alle som kommer til førstegangsundersøkelse) Uforutsigbare episoder med åndenød. | Under akutte episoder eller Under utredning inntil stabilisert på behandling med symptomkontroll og inntil lav sannsynlighet for episoder som medfører at arbeidsoppgavene ikke kan utføres | Hvis hyppige anfall som medfører at arbeidsoppgavene ikke kan utføres | Hvis stabilisert på behandling med symptomkontroll og Lav sannsynlighet for anfall som medfører at arbeidsoppgavene ikke kan utføres og God effekt av anfallskuperende behandling |
| J93 | Pneumothorax (spontan eller traumatisk) Akutt funksjonsnedsettelse som følge av tilbakefall | Under akutt episode og i minst 30 dager etter tilfredsstillende undersøkt og evt. behandlet, | Etter tilbakevendende episoder dersom det ikke er foretatt pleurektomi eller pleurodese | Individuell vurdering basert på råd fra behandlende spesialist. |
| K00–93 | Sykdommer i fordøyelsessystemet | |||
| K01–06 | Tannhelse og munnsykdommer Akutt smerte fra tannpine. Tilbakevendende munn- og tannkjøttinfeksjoner. | Hvis synlig ubehandlet tann- eller munnsykdom. | Hvis øket sannsynlig for akutte tannproblemer vedvarer etter behandling er fullført, eller losen ikke følger opp anbefaling om tannbehandling. | Hvis tenner og tannkjøtt ser ut til å være i god tilstand. (Tannkjøtt alene når tannløs og veltilpassete tannproteser i god stand.) Ingen komplekse proteser; eller hvis tannsjekk siste år med nødvendig oppfølging er gjennomført og ingen problemer seinere. |
| K25–28 | Ulcus pepticum Tilbakefall med smerte, blødning og perforasjon | Inntil spontant tilhelet, evt. kontrollert med H2-blokker eller protonpumpehemmer eller kurert ved kirurgi eller med eradikering av helicobacter og på normal diett i minst tre måneder. | Hvis ulcus persisterer på tross av kirurgi eller medikasjon | Når kurert og på normalt kosthold i minst tre måneder eller Under kontroll med H2-blokker eller protonpumpehemmer |
| K40–41 | Hernier – inguinale og femorale Sannsynlighet for inneklemming. Mulig påvirkning av evne til å utføre arbeidsoppgaver. | Inntil er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. |
| K42–43 | Navlebrokk og ventralhernie Ustabilitet i abdominalveggen ved bøying og løfting. | Inntil er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. |
| K44 | Diafragmahernie (hiatus) Refluks av mageinnhold og magesyre som kan forårsake brystsvie, smerter, utløst av bøying og løfting | Inntil er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. |
| K50, 51, 57, 58, 90 | Ikke-infeksiøs enteritt, kolitt, Crohns sykdom, divertikulitt og lignende Funksjonsnedsettelse og smerter. | Inntil er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. |
| K60, I84 | Analtilstander: Hemorrhoider, fissurer, fistler Sannsynlighet for episoder som forårsaker smerte og nedsatt funksjonsdyktighet. | Inntil er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. |
| K70, 72 | Levercirrhose Leversvikt. Blødende øsofagusvaricer. | Inntil tilfredsstillende undersøkt og i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver | Hvis alvorlig eller komplisert med ascites eller øsofagusvaricer eller Ikke er i stand til å utføre arbeidsoppgavene | Individuell vurdering basert på spesialistråd |
| K80–83 | Galleveislidelse Sannsynlighet for gallesteinskolikk, gulsott og leversvikt | Gallekolikk inntil kurativt behandlet | Avansert leversykdom, tilbakevendende eller persisterende funksjonsnedsettende symptomer. | Individuell vurdering basert på spesialistråd. Lav sannsynlighet for tilbakefall eller forverrelse i løpet av de neste to år. |
| K85–86 | Pankreatitt Sannsynlighet for residiv | Inntil helbredet | Recidiverende eller Alkoholrelatert (hvis det ikke er dokumentert avholdenhet. Se Alkoholmisbruk) | Individuell vurdering basert på spesialistråd. Lav sannsynlighet for residiv. |
| Y83 | Stomi (ileostomi, colostomi) Funksjonsnedsettelse ved tap av kontroll, behov for poser osv. potensielt problem i langvarige nødssituasjoner. | Inntil er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. |
| L00–99 | Sykdommer i hud og underhud | |||
| L00–08 | Hudinfeksjoner Residiv, overføring av smitte til andre | Inntil er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. |
| L10–99 | Andre hudsykdommer, f.eks. eksem, dermatitt, psoriasis. Residiv, noen ganger yrkessykdom | Inntil er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. |
| M00–99 | Sykdommer i muskelskjelettsystemet og bindevev | |||
| M10–23 | Osteoartritt, annen leddsykdom ev. med leddproteser. Smerte og bevegelsesinnskrenkning som affiserer arbeidsevnen. Proteser: Sannsynlighet for infeksjon og dislokasjon. Begrenset levetid av proteser. | Inntil er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. Klatretest må være bestått etter tilstanden opptrådte, før helseerklæring kan skrives |
| M24.4 | Residiverende instabilitet i skulder eller kneledd Akutt bevegelseshemning med smerte. | Inntil er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. Klatretest må være bestått etter tilstanden opptrådte, før helseerklæring kan skrives |
| M54.5 | Ryggsmerter Smerte og bevegelsesinnskrenkning. Sannsynlighet for akutte forverrelser. | Inntil er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. Klatretest må være bestått etter tilstanden opptrådte, før helseerklæring kan skrives |
| Y83.4 Z97.1 | Ekstremitetsproteser Bevegelsesinnskrenkning som hindrer utførelsen av arbeidsoppgaver i normale og nødssituasjoner. | Inntil er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. Klatretest må være bestått etter tilstanden opptrådte, før helseerklæring kan skrives |
| N00–99 | Sykdommer i urin- og kjønnsorganer | |||
| N00, N17 | Akutt nefritt Nyresvikt, hypertensjon | Inntil er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. |
| N03–05, N18–19 | Subakutt eller kronisk nefritt eller nefrose Nyresvikt, hypertensjon | Inntil er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. |
| N20–23 | Nyre- eller ureterstein Kolikkanfall | Inntil er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. |
| N33, N40 | Prostataforstørrelse/urinveisobstruksjon Akutt urinretensjon | Inntil er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. |
| N70–98 | Gynekologiske tilstander – alvorlig vaginalblødning eller menstruasjonssmerter, endometriose, prolaps eller andre tilstander Funksjonsnedsettelse pga. blødning og smerter | Inntil er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. |
| R31, 80, 81, 82 | Proteinuri, hematuri, glykosuri eller andre abnorme funn i urin Indikator på nyresykdom eller annen sykdom. | Inntil er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. |
| Z90.5 | Fjerning av nyre eller en ikke-fungerende nyre. Redusert væskeregulering under ekstreme forhold hvis den gjenværende nyren ikke er fullt ut funksjonell. | Inntil er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. |
| O00–99 | Svangerskap, fødsel og barseltid | |||
| O00–99 | Graviditet Komplikasjoner, begrensning i bevegelighet. Mulighet for skade på mor og barn ved premature fødsler til sjøs. | Fra det tidspunkt man ikke lenger klarer å utføre sine arbeidsoppgaver, senest fra og med 24. svangerskapsuke Eller Dersom medisinske årsaker gjør det uforsvarlig å arbeide som los | I stand til å utføre arbeidsoppgavene ikke lenger enn til 24. svangerskapsuke. | |
| Generelt | ||||
| R47, F80 | Taleforstyrrelser Begrensning i kommunikasjonsevne | Hvis uforenlig med pålitelig utførelse av arbeidsoppgaver i normal- og nøds-situasjoner. | Forstyrrelsen hindrer ikke pålitelig utførelse av arbeidsoppgaver i rutine- og nødssituasjoner. | |
| T78 Z88 | Allergier (andre enn allergisk dermatitt og astma) Sannsynlighet for tilbakefall og økende alvorlighetsgrad. Redusert evne til pålitelig utførelse av arbeidsoppgaver i normal- og nødssituasjoner. | Inntil ferdig undersøkt av spesialist. | Hvis det er sannsynlighet for livstruende reaksjoner eller dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. Spesialistuttalelse nødvendig. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene og etter spesialistuttalelse. |
| Z94 | Transplantat – nyre, hjerte, lunge, lever. (For proteser i ledd, ekstremiteter, linser, øre, hjerteklaffer etc., se aktuelle seksjon). Sannsynlighet for avstøtning. Bivirkninger av medikasjon. | Inntil er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. Spesialistuttalelse nødvendig. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. Og Etter Spesialistuttalelse |
| Klassifiser etter tilstand | Progressive tilstander, som for øyeblikket fyller kravene, f.eks. Chorea Huntington (inklusive slektsanamnese) og keratoconus | Inntil er i stand til å utføre sine arbeidsoppgaver. | Dersom vedvarende ikke i stand til å utføre arbeidsoppgavene. Anbefaling: Vurder ved førstegangsundersøkelse hvorvidt et annet yrkesvalg er mer hensiktsmessig. | I stand til å utføre arbeidsoppgavene. Individuell vurdering basert på spesialistråd. Slike tilstander er akseptable hvis det er usannsynlig at tilstanden innenfor helseerklæringens gyldighetsperiode vil progrediere til en grad som reduserer evnen til utførelse av arbeidsoppgaver i normal- eller nødssituasjoner. |
| Klassifiser etter tilstand | Tilstander som ikke er oppført | Inntil undersøkt og tilfredsstillende behandlet hvis indisert. | Hvis vedvarende redusert evne til pålitelig utførelse av arbeidsoppgaver i normal- og nødssituasjoner. | Vurder tilstanden i forhold til forskriftens formål. Bruk analog vurdering med utgangspunkt i tilstander som er beskrevet. Vurder sannsynlighet for reduksjon av arbeidsevne, residiv, progresjon og begrensning i utførelsen av arbeidsoppgaver i normal- og nødssituasjoner. Ved tvil, søk råd og vurder om saken bør avgjøres i klagenemnden etter en individuell vurdering (udyktighetserklæring). |
| Svært lav | < 2 % per år |
| Lav | ≥ 2 % og < 5 % |
| Moderat | ≥ 5 % og < 10 % per år |
| Høy | ≥ 10 % per år. |
3 endringer siden 2001
Endr. i forskrift om helseundersøkelse av loser og losaspiranter
Endr. i forskrift om helseundersøkelse av loser og losaspiranter § 5 første ledd
Midl. forskrift om endring i forskrift om helseundersøkelse av loser og losaspiranter
Kilde: Norsk Lovtidend via Lovdata (api.lovdata.no)
Krav om helseerklæring
§ 5
Helseerklæringens gyldighet og krav om ny helseerklæring
§ 6
Egenerklæring
§ 7
Legens kompetanse
§ 8
Helseundersøkelse
§ 9
Utstedelse av helseerklæring
§ 10
Utstedelse av permanent udyktighetserklæring, foreløpig udyktighetserklæring og midlertidig udyktighetserklæring
§ 11
Klage
§ 12
Klagenemnda for helseundersøkelse av loser og losaspiranter
§ 13
Klagenemndas kompetanse
§ 14
Ikrafttredelse
§ 15
Overgangsregler for legeerklæringer